Compartimos desde REHUNO Salud un resumen del artículo generado por un equipo del
Instituto de Ciencias Básicas y Preclínicas "Victoria de Girón", Universidad de Ciencias Médicas
de La Habana (Cuba), referido a investigaciones avanzadas con un nuevo medicamento para el
tratamiento de enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer, Parkinson y Ataxia.
… Las enfermedades asociadas al sistema nervioso central (SNC) son aquellas que pueden
afectar al cerebro o a la médula espinal, resultando en desórdenes neurológicos o
psiquiátricos. Las principales causas de su aparición son traumas, infecciones, degeneración,
desordenes autoinmunes, defectos estructurales, tumores y accidentes cerebrovasculares
(ACV).
Entre ellas, las ocasionadas por la degeneración neuronal y por ACV son las que atraen la
atención de los principales centros de investigación. Las enfermedades neurodegenerativas
son de etiología poco conocida, extremadamente heterólogas y para la gran mayoría, no existe
actualmente en el mercado un tratamiento eficaz que logre su cura. Los ACV son los causantes
del 85 % de las muertes ocasionadas por trastornos neurológicos.
Según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las enfermedades
relacionadas al SNC afectan en el mundo a unas mil millones de personas y son una importante
causa de mortalidad. Se estima que, para el año en curso, representen el 11,84 % de las
muertes ocurridas a nivel mundial.
Dada la carencia de resultados de notable impacto en el tratamiento de las enfermedades
neurodegenerativas, en los últimos años ha crecido considerablemente el interés por el
desarrollo de compuestos neuroprotectores.
Hasta el momento se han evaluado más de 500 compuestos con estas características, dentro
de los cuales se encuentran compuestos nuevos obtenidos mediante la tecnología del ADN
recombinante y moléculas ya establecidas farmacéuticamente para otras aplicaciones, a las
cuales no se les conocía, hasta entonces, un efecto neuroprotector.
Otra de las interrogantes sin plena solución está en cómo hacer llegar de forma rápida y segura
un neurofármaco al SNC. Desde finales del pasado siglo se ha propuesto la vía nasal, como una
alternativa para hacer llegar al cerebro, moléculas con potencial efecto neuroprotector contra
desórdenes neurodegenerativos, tales como la enfermedad de Alzheimer. Un claro
ejemplo para este último caso, es el papel casi protagónico que ha despertado en las últimas
décadas la eritropoyetina.
Las nuevas estrategias de tratamiento con la administración intranasal de prometedores
neurofármacos como la eritropoyetina humana recombinante con bajo contenido de ácido
siálico ofrecen nuevas oportunidades para prevenir la progresión de los desórdenes
neurodegenerativos, psiquiátricos y los episodios isquémicos.
La Eritropoyetina (EPO) es una hormona cuya función más conocida es el control de la
eritropoyesis, aunque cada vez adquiere más trascendencia en otras funciones.
Los mecanismos por los cuales la eritropoyetina (EPO) induce su acción neuroprotectora son
de naturaleza multifactorial e involucran la protección neuronal y glial, efectos antioxidantes y
antiapoptóticos, junto con la protección de la integridad de la barrera hematoencefálica (BHE).
La neuroprotección es un propósito esencial en el tratamiento de condiciones neurológicas. En
este campo, la eritropoyetina humana recombinante con bajo contenido de ácido siálico ha
despertado un interés particular a partir de las evidencias sobre su capacidad para inducir
protección y reparación del daño en poblaciones celulares del cerebro. La terapéutica
administrada por vía intranasal es rápida y poco invasiva y logra acceder al sistema nervioso
central a través de varios mecanismos que involucran las estructuras de la mucosa nasal, el
fluido cerebroespinal y el sistema linfático.
Una variante de isoformas obtenida en Cuba, es la eritropoyetina humana recombinante
(NeuroEPO). Este nombre viene dado por su similitud a la que se sintetiza en el cerebro de los
mamíferos producidos por los astrocitos del cerebro humano. Hasta el presente constituye el
único derivado no eritropoyético de la eritropoyetina, que no tiene modificaciones químicas en
su estructura.
La NeuroEPO mostró las potencialidades en modelos de isquemia cerebral, así como su
carácter de gestor natural de la neuroprotección endógena y su relación con la neuroglobina
(Ngb). Esta es una proteína neuronal con bases moleculares, para el desarrollo de los
mecanismos de la neuroprotección endógena, necesarios en las respuestas al normal
envejecimiento, así como su posible participación en la reparación en los procesos patológicos
agudos, como la isquemia cerebral, o en los crónicos, como la enfermedad de Parkinson o
Alzheimer y en las enfermedades genéticas como la ataxia espino-cerebelosa tipo 2.
…
En conclusión, las nuevas estrategias de tratamiento con la administración intranasal de
NeuroEPO, basados en su demostrado efecto neuroprotector y su rápido y seguro acceso al SNC
por esta vía, ofrecen nuevas oportunidades para prevenir la progresión de los desórdenes
neurodegenerativos. La cavidad nasal posee atributos anatomo-fisiológicos que definen vías
intra y extracelulares de acceso directo de la NeuroEPO al SNC.
Fuente:
Invest Medicoquir. ISSN: 1995-9427, RNPS: 2162
Ketty Suárez Borrás, Gisselle Fernández, Yamila Rodríguez Cruz. Instituto de Ciencias Básicas y Preclínicas
"Victoria de Girón", Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. La Habana, Cuba.
“Eritropoyetina en la neuroprotección y su entrada al sistema nervioso a través de la cavidad nasal.”